Chỉ định siêu âm qua âm đạo

Bài viết được cố vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, bác sĩ Lưu Thị Bích Ngọc – Bác sĩ X quang – Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Siêu âm qua âm đạo là một cuộc kiểm tra siêu âm đưa một đầu dò đặc biệt vào âm đạo của bệnh nhân để kiểm tra các cơ quan như tử cung, buồng trứng và các khối vùng chậu. Đây được coi là một trong những phương pháp siêu âm nhanh và chính xác giúp các bác sĩ sản phụ khoa có bằng chứng thuyết phục cho các quyết định chẩn đoán và điều trị.

1. Ưu nhược điểm của siêu âm đầu dò

Siêu âm âm đạo là một phương pháp kiểm tra siêu âm bụng bổ sung để đánh giá các bệnh lý phụ khoa và vùng chậu (sửa chữa các khuyết tật siêu âm bụng).

• Bệnh nhân không thể giữ một lượng nước tiểu trong bàng quang
• Bệnh nhân béo.
• Bệnh nhân có tử cung ngả sau.
• Phân biệt giữa các khối hoặc vòng trong ruột thừa.
• Xem xét chính xác hơn các đặc điểm bên trong của khối vùng chậu.

Tuy nhiên, nó cũng có nhược điểm.

• Đây là một kỹ thuật khó, đôi khi không khí trong trực tràng và chỗ nối ruột có thể cản trở quá trình thăm khám.
• Không áp dụng cho trẻ em và các đối tượng chưa lập gia đình, chưa hoạt động tình dục (hay nói cách khác là chưa rách màng trinh).

2. Chỉ định siêu âm đầu dò

Khi nào bạn nên siêu âm qua âm đạo? Điều này tùy thuộc vào yêu cầu của bác sĩ. Chỉ định siêu âm âm đạo có thể là:

Phát hiện bất thường khi khám phụ khoa

● Đo chiều dài cổ tử cung, khám – phát hiện các bệnh lý liên quan đến vô sinh, sảy thai.

Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân

● Đau vùng chậu

● Chậm kinh, nồng độ beta HCG cao mà không quan sát thấy thai trong tử cung (đánh giá có thai ngoài tử cung hay không).

● Siêu âm tìm u nang, u xơ tử cung hoặc siêu âm đặt vòng tránh thai.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể chỉ định siêu âm cho thai phụ:

● Xác nhận sự xuất hiện của thai nhi, đánh giá – theo dõi sự phát triển của phôi thai

● Theo dõi nhịp tim thai

● Theo dõi cổ tử cung để theo dõi những thay đổi hoặc dự đoán những biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như sinh non hoặc sẩy thai.

● Kiểm tra xem thai có bất thường hay không

● Xác định nguyên nhân ra máu bất thường

3. Quy trình siêu âm qua đường âm đạo

Ở nước ngoài, hầu hết các kỹ thuật này sẽ được thực hiện với kỹ thuật viên, bác sĩ sẽ là người xem hình ảnh và đọc kết quả, còn ở Việt Nam, bác sĩ sẽ là người thực hiện toàn bộ quy trình.

Quy trình khám siêu âm đầu dò.

● Bọc đầu dò bằng bao cao su và chất bôi trơn, sau đó đưa vào âm đạo bệnh nhân. (Trước khi trở thành bác sĩ, bạn nên biết về dị ứng latex nếu bệnh nhân đã từng phải thay tã.)

● Một đầu dò sẽ được đưa vào âm đạo của bệnh nhân. Khi đầu dò sâu khoảng 5 cm đến 8 cm, chúng sẽ phát ra sóng âm cao tần và thu sóng phản xạ, sau đó truyền hình ảnh từ bên trong ra màn hình.

● Bác sĩ sẽ từ từ xoay đầu dò để hiển thị tất cả các góc độ của các cơ quan nội tạng.

● Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng nước muối vô trùng để bơm vào khoang tử cung trước khi siêu âm. Dung dịch nước muối làm căng khoang tử cung giúp quan sát bên trong tử cung rõ ràng và chính xác hơn (đánh giá polyp tử cung nếu có). Tuy nhiên, phương pháp này không thể áp dụng cho phụ nữ mang thai to hoặc bị viêm nhiễm vùng kín.

Nhìn chung, siêu âm qua ngã âm đạo an toàn cho cả mẹ và thai nhi nếu phụ nữ đang mang thai. Khi đưa đầu dò vào âm đạo, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi khó chịu, nhưng cảm giác này sẽ biến mất khi siêu âm xong.

Kết quả siêu âm cũng có thể được trả lại cho bệnh nhân ngay sau khi hoàn thành hoặc sau khi bác sĩ điều trị khám và chẩn đoán.

Nguồn liên kết: webmd.com; đường dây sức khỏe.com; y khoanewstoday.com; ung thư.gov: